Plus précaires, plus vulnérables

La précarité est de plus en plus présente en Suisse (4). Face à l’augmentation des coûts de la vie (alimentaires, immobiliers, de santé, etc.) de plus en plus de personnes vivent dans l’incertitude du lendemain.

Aujourd’hui, selon Florence Nater, conseillère d’Etat neuchâteloise socialiste en charge de la Cohésion sociale, la situation devient intenable, non seulement pour les personnes à bas revenus mais aussi pour la classe moyenne en Suisse ! Ce qui n’était pas le cas il y a encore quelques années.

"Les primes par tête deviennent impayables pour les plus précarisés mais aussi pour les classes moyennes.” - Florence Nater, conseillère d’Etat neuchâteloise socialiste en charge de la Cohésion sociale (3)

Or, on sait que la situation socio-économique des personnes a un impact majeur sur leur santé mentale. C’est un déterminant fondamental de notre bien-être (5). Par exemple, les personnes dont le revenu est plus bas souffrent beaucoup plus de problèmes psychiques que celles ayant des revenus plus élevés (6).

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L’augmentation quasi constante des primes d’assurance maladie ces dernières années contribue à l’avancée du précariat, et constitue une menace pour le bien-être de la population.

"Plus un individu est en situation précaire, moins il est riche matériellement dans sa communauté, et plus il risque de présenter des troubles psychiques." – La promotion de la santé mentale : un enjeu individuel, collectif et citoyen - Sebbane Déborah, De rosario Bianca, Roelandt Jean-Luc

Quand on ne peut plus se permettre de demander de l’aide

L'augmentation des primes d’assurance-maladie menace également l’accessibilité aux soins, en particulier ceux consacrés à la santé mentale.

Par ailleurs, la stratégie que certain·es adoptent de choisir des franchises hautes pour que les primes diminuent peut aggraver la situation ! En effet, avec une franchise élevée, une personne paie des primes plus faibles, mais en contrepartie les soins dont elle a besoin ne seront pas remboursés s’ils n'atteignent pas le prix de la franchise haute ( 2500 CHF). Ce prix étant difficile à atteindre, ces personnes ont tendance à ne pas consulter malgré leurs besoins, ce qui constitue une véritable menace pour leur bien-être (10).

« Dans notre canton, il y a des gens qui renoncent à consulter ou à se faire soigner car 10% de la facture est à leur charge» - Michel Matter, médecin genevois et conseiller national (3)

La directrice de l’association faîtière des caisses maladie Santésuisse a pointé du doigt la psychothérapie et le modèle de prescription comme l’une des principales causes de l’augmentation des coûts de la santé (7). Sous entendu : on augmente les prix car plus de gens vont voir des psy ! Une affirmation complètement contredite par les chiffres actuels présentés par la FSP (Fédération Suisse des Psychologues) dans leur communiqué (7). S’il est vrai que le nombre de demandes de psychothérapie a augmenté ces dernières années, cela coûte bien moins cher qu’un burn-out ou une rente AI.

En réalité, les gens hésitent à consulter lorsqu’ils et elles font face à des problèmes de santé mentale (8). Que ce soit en raison de la stigmatisation ou des idées reçues qui entourent les troubles psychiques : “si je vais voir un psy c’est que je suis faible”, pour ne citer que cet exemple. L’augmentation des primes ne fait ainsi que renforcer une situation déjà critique en rendant les soins encore moins accessibles !

“Plusieurs études en Europe et aux Etats-Unis démontrent que seul un tiers des personnes souffrant d’un trouble mental ont bénéficié de services de santé mentale au cours des douze derniers mois.” - Minds, Les comportements promoteurs d’une bonne santé mentale : Synthèse de la littérature scientifique

Il faut sauver la santé mentale !

Non, il n’y a pas eu d'explosion des coûts de la psychothérapie en 2023 qui justifierait une telle augmentation - au contraire, on sait que les personnes ne consultent pas assez - et oui, la hausse des primes d’assurance constitue un frein supplémentaire au recours aux soins en santé mentale !

Parallèlement à cette situation, on constate depuis plusieurs années une augmentation des problèmes psychiques en Suisse - une réalité dont doivent absolument se saisir les politiques !

C’est pour ces raisons que la hausse des primes d’assurance-maladie constitue une véritable menace pour la santé mentale de la population, et nous appelons les politiques à prendre au sérieux cette situation et agir pour y remédier.

Une première piste a été proposée par les ministres des affaires sanitaires et sociales des cantons de Berne, Fribourg, Genève, Jura, Neuchâtel, Tessin, Valais et Vaud, réuni·es au sein de la Conférence latine des affaires sanitaires et sociales (CLASS). Ils et elles réclament une "réduction du prix des médicaments, la promotion d’une utilisation efficiente des prestations médicotechniques spécialisées et l’investissement dans la promotion de la santé et la prévention" (3-9). Nous espérons vivement que ces propositions mèneront à des actes concrets pour promouvoir et préserver la santé mentale de tout le monde.